EECP心血管疾病

常見的心血管疾病包括冠狀動脈心臟病、中風、心臟衰竭、心律不整、瓣膜性心臟病等,嚴重可能死亡。危險族群包括吸菸、高血壓、家族病史、糖尿病、肥胖、和年長者。

心血管疾病預防大於治療,一旦罹病,治療方式為藥物治療和冠狀動脈手術,包括氣球擴張術、心臟支架,冠狀動脈繞道手術等。

心血管疾病症狀
心悸:心跳加快、心跳不規則。
呼吸困難:呼吸費力,檢查時會發現病人呼吸次數過多,動作快且幅度過大。
紫紺:紫紺是血液中還原血紅蛋白增多導致皮膚粘膜呈青紫現象,在心臟疾病人身上很常見。
眩暈:病人會覺得周遭環境搖晃或旋轉,並伴隨站立不穩、噁心、嘔吐、臉色蒼白、出汗以及血壓下降等。
暈厥:造成暈厥最主要的原因是;一時性的腦缺血、缺氧,在喪失意識前會出現如眩暈的症狀。

EECP是一種以非侵入性的機械輔助循環裝置,以壓力褲配合心跳做下肢擠壓,靠機械的作用提高主動脈舒張壓,減低主動脈收縮壓,讓心臟冠狀動脈血流量增加,進而改善心肌的代謝與功能,促進一氧化氮生成,長時間EECP治療,能增加心臟的血管新生,進而改善心肌功能及心臟衰竭症狀。
近年已有多項研究証實EECP具有增加冠狀動脈血流,提高血流切應力、改善血管內皮細胞結構及功能、防止血栓形成以及促進血管側枝循環形成等優點。並指出,臨床上病人對此治療的反應率可達到70~80%,效果可能持續2-5年之久。因此,目前醫界認為EECP對心絞痛及心臟衰竭病人來說,是一種有效且安全的治療選擇。

治療方式
EECP治療時,病人躺在特製的床上,下肢、臀部裹以特製的氣囊套,以心電圖R波為觸發信號;在心臟舒張早期,氣囊由遠至近依序加壓,驅動下肢血液向主動脈返流,提高主動脈舒張壓,因而改善心臟、大腦等重要器官的血液供應。在心臟收縮期前,氣囊迅速排氣,受壓的肢體血管開放,使主動脈收縮壓下降,從而減少外週循環阻力,減輕心臟負荷。
目前建議之治療療程為每次1小時,一週5次,持續7週,共35次。

治療範圍
EECP主要應用在缺血性疾病,包括:冠心病、心絞痛、心肌缺血、陳舊性心肌梗塞、心肌炎後遺症、腦動脈硬化、腦供血不足、脊椎基底動脈供血不足,或是具糖尿病等心血管疾病、小血管疾病的病人。但是某些疾病,如嚴重主動脈瓣膜疾病、嚴重血壓控制不佳、嚴重下肢動脈狹窄等病人,不適宜接受EECP治療。EECP是提供病人一項非侵襲性的治療方式,無論短期、長期來看都有顯著療效。

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